تعد أنيميا البحر المتوسط بوجة عام من الأمراض المنتشرة وهذا يدل علي إصابة مايقارب٣٠ %من السكان حول العالم بالأنيميا وترتفع نسبة إصابةهذا المرض عند الدول النامية ولكن هذا لا ينفي عدم وجود أنيميا في الدول المتقدمة بشكل كبير وتتعدد أنواع الأنيميا نتيجة أسباب ، وفي هذا المقال سوف نتحدث عن أشهر أنواع الأنيميا وهي أنيميا البحر المتوسط أو(الثلاسيميا thalassemia )
ماهي أنيميا البحر المتوسط؟
أنيميا البحر المتوسط هي من أنواع المرض الوراثي ويؤثر على إنتاج الهيموجلوبين وإنخفاض عدد كرات الدم الحمراء في الجسم ، ويصعب تشخيصها وذلك لتشابة أعراضها مع عدد كبير من الأمراض ونتعرف معكم من خلال موقع الحكاية علي أهم أعراض أنيميا البحر المتوسط
أعراض أنيميا البحر المتوسط
تتعدد الأعراض التي تظهر على المريض قبل عمر 6شهور وتختلف وتتفاوت من طفل لآخر وذلك لأن الأطفال في بداية حياتهم يكون ليدهم مايعرف بإسم الهيموجلوبين الجنيني ثم بعد ذلك يستبدل بالطبيعي وعند ذلك تبدأ الأعراض وهي الأكثر شيوعاً ومنها مايلي:
١_ شحوب وإصفرار الوجه والجلد.
٢ _إرهاق شديد ونعاس.
٣_ آلام في الصدر.
٤ _برودة الأطراف.
٥_ زيادة ضربات القلب.
٦_ إنقباضات في عضلة الساق.
٧_ سوء التغذية.
٨ _صعوبة في التنفس.
٩_ تأخر ملحوظ في النمو لدي الأطفال المصابةبهذا المرض.
١٠_ شعور بالصداع.
١١_ ضعف المناعة وكثرة الإصابة بالعدوي البكتيرية.
١٢_ شعور بدوار الرأس.
تحليل أنيميا البحر المتوسط
تبدأ أعراض أنيميا البحر المتوسط في الظهور عند الأطفال المصابين في عمر العامين بينما لا يكتشف بعض الأشخاص الحاملين لهذا الجين بهذا الأمر إلا عند تشخيص أحد الأبناء وعند ذلك نتأكد من الإصابة بهذا المرض بعدة تحاليل وهي:
١_ صورة دم كاملة:
وهذا التحليل يوضح حجم و مستوي كرات الدم الحمراء ويوضح أيضا نسبة الهيموجلوبين في الدم
2 تحليل نسبة الحديد في الدم :
يستخدم لمعرفة سبب الأنيميا إن كانت بسبب نقص الحديد أم أسباب أخرى
٣_ تحليل قياس عدد الكرات الشبكية:
ويعمل هذا التحليل في معرفة معدل تكوين وإنتاج الكرات الحمراء من النخاع
٤_ إختبارات ماقبل الولادة:
من خلال هذا الإختبار يمكن فحص عينة من السائل الذى يحيط الجنين لإكتشاف إذا كان ما سيعاني من أنيميا البحر المتوسط أو لا.
٥ _إختبارات جينية:
وقد نلجأ لهذا الإختبار لكي نكتشف وجود الجينات التي تسبب في وجود أنيميا البحر المتوسط .
علاج أنيميا البحر المتوسط
إن الطبيب هو الذى يحدد العلاج و نوع العلاج المناسب للمريض على حسب شدة ونوع المرض وأشهر طرق العلاج المتبع للحالات :
١_ نقل الدم : فإن بنقل الدم تزداد نسبة الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في الجسم ففي بعض حالات أنيميا البحر المتوسط العظمي(thalassemia major) تحتاج إلى نقل دم من ٨ل١٢ مرة في العام بينما الحالات التي تكون أقل خطورة تحتاج إلى ٨مرات كحد أقصي في السنة وممكن أن تزداد الحاجة إلي نقل الدم في حالات الوعكة الصحية أو التعرض للضغط العصبي
٢-تنقية الجسم من الحديد: أحيانا بيلجأ الطبيب لوصف بعض الأدوية التي تعمل علي تنقية وإزالة الحديد الزائدمن الجسم مثل”ديفيراسيروكس “لأن عمليات النقل المتكررة قد تتسبب في تراكم الحديد مما قد يضر بأعضاء الجسم.
٣- حمض الفوليك: يساعد في بناء خلايا الدم الحمراء .
٤- زراعة النخاع:
وهذا العلاج يتوقف على المتبرع الذي يناسب الحالة ان وجد فيعتبر هذا حل جزري للحالات الشديدة .
٥- التدخل الجراحي: قد نلجأ له مع بعض الحالات لعلاج أي عيوب في العظام .
٦- العلاج الجيني : وهو نوع من العلاج الحديث عن طريق إدخال جين سليم في نخاع المريض .
مضاعفات أنيميا البحر المتوسط
تراكم الحديد في جسم المريض نتيجة تكرار نقل الدم مما قد يتسبب بالضرر لأعضاء الجسم مثل الإصابة بإلاتهاب الكبد والتليف ويؤثر أيضا على عضلة القلب ،
قد يؤثر الحديد المتراكم أيضا على الغدد الصماء بشكل عام وعلي الغدة النخامية بشكل خاص ، مما قد يؤثر على عملها فيصاب الطفل بتأخر في النمو والبلوغ كما أن ذلك بيزيد من داء السكري في عمر الكبر وإضطرابات الغدة الدرقية.
ثانياً : مهاجمةالجهاز المناعي لخلايا الدم المنقولة كرد فعل غير مبرر ومحاولة تدميرها .
ثالثاً : تضخم الطحال يصعب على الطحال تكسير خلايا الدم الحمراء لدي مريض الثلاسيميا .
رابعاً : تشوهات العظام
فقد يمتد النخاع الشوكي داخل العظم مما يؤدي تشوهات خاصة مثل تشوهات الجمجمة والوجه.