الفيروس المخلوي التنفسي حذرت اليوم وزارة الصحة والسكان أطفال المدارس من عدوى الفيروس المخلوي، مشيرة إلى ضرورة اتباع كافة التعليمات الخاصة بمكافحة العدوى، بالإضافة إلى الحصول على لقاح الإنفلونزا فى وقت مبكر وقبل دخول فصل الشتاء، مشيرة إلى أن 73% من الإصابات بالفيروس المخلوي بين الأطفال ويصاب بالفيروس الشباب وكبار السن لذا حذرت منه .
وذكر الدكتور حسام حسنى رئيس اللجنة العلمية لمكافحة كورونا بوزارة الصحة والسكان، إن الأطباء يوصون بحصول الطفل على لقاح الإنفلونزا بدءاً من عمر 6 أشهر وحتى عمر الأطفال والبالغين وكبار السن، وسوف أوضح في هذا المقال ما هو الفيروس المخلوي التنفسي ؟ وما أسبابه ؟ وما هي الأعراض ؟ وكيفية التشخيص والعلاج وطرق الوقاية من المرض حتى يتسنى لنا جميعاً أخذ الحذر والوقاية لعدم التعرض من المرض وحماية الأسرة والمجتمع، ومن خلال موقع الحكاية هتعرف كل الحكاية .
ماهو الفيروس المخلوي التنفسي ؟
الفيروس المخلوي التنفسي هو فيروس يصيب الرئتين والجهاز التنفسي ويسبب أعراضاً شبيهة بالزكام، وهو شائع للغاية في معظم الأطفال يكونون قد أصيبوا به قبل بلوغهم العامين، ويمكن أن يصاب البالغون بالفيروس أيضًا.
الفيروس المخلوي التنفسي هو فيروس تنفسي شائع و يسبب عادةً أعراضاً خفيفة تشبه أعراض البرد والزكام و يتعافى معظم الأشخاص خلال أسبوع أو أسبوعين من الإصابة .
كيف يدخل الفيروس جسم الإنسان ؟
ويدخل الفيروس المخلوي التنفسي إلى الجسم من خلال العينين أو الأنف أو الفم، وينتشر بسهولة عبر الهواء من خلال الرذاذ التنفسي المصاب، ويمكن أن تنتقل العدوى لك أو لطفلك وذلك عندما يقوم شخص مصاب بالفيروس المخلوي التنفسي بالعطس أو يسعل بالقرب منكما، كما يمكن أن ينتقل الفيروس للآخرين وذلك عبر الاتصال المباشر، مثل المصافحة أو التقبيل.
يؤثر الفيروس المخلوي التنفسي على الأطفال الصغار ويمكن أن يسبب التهابا في الصدر ويسمى التهاب القصيبات، و يمكن للبالغين أيضًا الإصابة به، وعلى الرغم من أن أعراض الفيروس المخلوي التنفسي عادة ما تكون خفيفة، إلا أن بعض الأطفال والبالغين يمرضون بشدة ويحتاجون إلى العلاج فى المستشفى، بحسب موقع NSW .
أعراض الفيروس المخلوي التنفسي ؟
وتسبب عدوى الفيروس المخلوي التنفسي عند اغلب الناس مرضاً تنفسياً خفيفا وتكون بداية الأعراض عادة بعد نحو خمسة أيام من التعرض للفيروس المخلوي، ويمكن أن يزداد الأمر سوءاً خلال الأيام الثلاثة الأولى إلى الأربعة من المرض قبل حدوث تحسن .
وبالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام فإنهم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل فى التنفس ومنها التهاب القصيبات أو الالتهاب الرئوى، ويمكن أن تكون الحالة غير مستقرة وتجد صعوبة فى الرضاعة.
ويصاب جميع الأطفال تقريبًا بعمر 3 سنوات، ويعطى التعافي من الفيروس المخلوي التنفسي بعض المناعة ضد الإصابة مرة أخرى لكنه لا يدوم طويلاً .
أكثر أعراض الفيروس المخلوي التنفسي
– سيلان الأنف
– سعال
– عطس
– حمى
– عدوى الأذن (أقل شيوعا)
– كما يمكن أن يسبب الفيروس المخلوي التنفسي أيضًا صفيرا وصعوبة أثناء التنفس .
-قد يصيب الأطفال صغار السن أزيز وصعوبة اثناء التنفس.
– قد يعاني الأطفال الأكبر سناً والبالغين أيضًا من مشاكل في التنفس، خاصةً إذا كانوا يعانون من مشاكل مزمنة في القلب أو الرئة أو المناعة.
– وقد يحتاج كبار السن و بعض الأطفال إلى دخول المستشفى للحاجة للمساعدة في التنفس أو عمل ترطيب.
كيف ينتشر الفيروس المخلوي التنفسي؟
الفيروس المخلوي التنفسي شديد العدوى ويمكن أن ينتشر من خلال الاتى.
– عن طريق قطرات تحتوى على الفيروس عند السعال أو العطس.
-عن طريق لمس الأسطح والأشياء (مثل مقابض الأبواب أو الألعاب) و الأيدى الملوثة بقطرات ثم لمس الأنف أو العين .
-وفي العادة يكون الشخص معديا لمدة 3 – 8 أيام بعد بدء الأعراض ولكن قد تصبح المدة أطول في شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة.
من هو المعرض لخطر الفيروس المخلوي التنفسي؟
و يمكن أن يؤثر الفيروس المخلوي التنفسي على أى شخص و لكنه عادة ما يسبب عدوى خفيفة.
وقد تحتاج بعض الأطفال إلى دخول المستشفى من أجل الحصول على المساعدة في التنفس و خاصةً أولئك الذين يعانون من مشاكل صحية في الرئة أو القلب أو نقص المناعة أو الذين ولدوا قبل موعد الولادة .
وقد يعاني الأطفال المصابون بـ أزيز فيروسي أو ربو من الأعراض الناجمة عن الفيروس المخلوي التنفسي.
و كبار السن خاصة أولئك الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئة المزمنة أو ضعف جهاز المناعة، لذلك قد يصبحون أيضًا على ما يرام مع الفيروس المخلوي التنفسي.
كيف يتم وقف انتشار الفيروس المخلوي التنفسي؟
ولا يوجد فى هذه اللحظة أو في الوقت الحالي لقاحات متاحة لعلاج الفيروس المخلوي التنفسي.
وأفضل طريقة للمساعدة في وقف انتشار الفيروس هي أن يمارس الجميع دائمًا النظافة الجيدة، خاصةً إذا كانت لديك أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وعليك بالتالي
– يجب أن تبقى في المنزل إذا لم تكن على ما يرام .
– يجب عند العطس تغطية الأنف والفم عند السعال أو العطس
– يجب ارتداء قناعا في الأماكن المزدحمة أو إذا كنت تزور أماكن عالية الخطورة بها أشخاص ضعفاء مثل مرافق رعاية المسنين أو المستشفيات .
– يجب تجنب الاتصال بالأشخاص المعرضين لخطر كبير مثل الأطفال الرضع وكبار السن و أولئك الذين يعانون من نقص المناعة حتى تشعر بتحسن. وحتى لا تنقل الإصابة .
و يمكن للفيروس أن يعيش على الأسطح أو الأشياء لمدة تتراوح من 4 إلى 7 ساعات، لذلك من المهم والضروري
– غسل الأيدي باستمرار و بانتظام بالصابون والماء الدافئ أو باستخدام معقم اليدين لقتل الميكروبات والفطريات.
– تجنب مشاركة الأكواب والأواني التي تتناول فيها الطعام مع الآخرين.
– نظف بانتظام الأسطح والأشياء التي قد تكون ملوثة أو عليها بعض قطرات باستخدام منظف منزلي والصابون .
– أغسل الألعاب التي يشترك فيها الأطفال بالماء الدافئ والمنظفات في نهاية اليوم أو بعد العطس أو إستخدام الفم ودعها تجف في الشمس لقتل البكتيريا والفيروسات .
كيف تتم إدارة الفيروس المخلوي التنفسي؟
وسوف يقاوم جهاز المناعة لدى معظم الناس العدوى و تكون أغلب الأعراض خفيفة ويمكن السيطرة عليها من خلال الخطوات التالية :
– راحة تامة على السرير .
– الباراسيتامول و الإيبوبروفين المنتظمين لتخفيف الألم ، وإذا كان الطفل غير مرتاح أو يصاب بالحمى .
– ولك بالحفاظ على رطوبة الجسم بتناول الماء بصورة منتظمة أو الحرص على إطعام الأطفال بشكل متكرر .
– ويجب الاستمرار في تناول الأدوية التي صفت لك كالمعتاد وعدم الانقطاع فى تناولها .
و إذا كنت غير متأكد من الاستمرار في تناول الدواء أو العلاج الحالي ، أو كانت لديك أي مخاوف بشأن صحتك فعليك استشارة الطبيب على الفور.
وفي بعض الأحيان يحتاج كل من الأطفال وكبار السن إلى دخول المستشفى والعلاج عن طريق السوائل الوريدية و باستخدام الأكسجين الإضافي.
و لن تساعد المضادات الحيوية في العدوى ما لم تكن هناك عدوى بكتيرية ثانوية.
وأكد أنه قد يحتاج بعض الأطفال من عمر 6 أشهر وحتى 8 سنوات إلى جرعتين، وفي حالة الحصول على اللقاح لأول مرة، وكذلك الأشخاص الذين سبق لهم الحصول على جرعة واحدة فقط، و أن يفصل بين جرعتين بأربعة أسابيع على الأقل وذلك للحصول على حماية أفضل، وذكر إذا كان طفلك عمره أكثر من 9 سنوات، أو تناول علاج سابقاً، فعليه تناول جرعتين من لقاح الإنفلونزا، وفي السنوات السابقة فإنه كان يحتاج إلى جرعة واحدة فقط من لقاح الإنفلونزا في هذا الوقت أو الموسم.
وينصح بالرجوع إلى مقدم الرعاية المختص وذلك قبل أخذ لقاح الإنفلونزا للتأكد من أن الطفل غير مصاب بأى حالة مرضية، مثل الربو أو الحساسية، نتيجة لحصوله على اللقاح أو وجود أي موانع لاستخدامه.
و بالنسبة للبالغين والأطفال الأصحاء الأكبر سنا، فإن أعراض الفيروس المخلوي التنفسي تكون خفيفة، وعادة تشبه أعراض الزكام، عادةً ما تكون تدابير الرعاية الذاتية هي كل ما يلزم لتخفيف الشعور بالمرض.
وكشف الدكتور مصطفى المحمدى، مدير عام مراكز تطعيمات المصل و اللقاح، أنه سيتم قريبا الإعلان عن طرح أجسام مضادة لحديثى الولادة ضد فيروس المخلوي التنفسي.
وقد أشار مدير عام مراكز تطعيمات المصل و اللقاح إلى أن التطعيم الجديد هو عبارة عن جرعة من الحقن يتم أخذها كل شهر خلال موسم نشاط الفيروس، و الذي يمكن أن يمتد لمدة قد تصل إلي 5 أشهر خلال موسمي الخريف والشتاء.
كيف يتم تشخيص فيروس مخلوي تنفسي؟
علاج الفيروس المخلوي التنفسي
قد يشمل علاج الفيروس المخلوي التنفسي الرعاية الداعمة المنزلية التي تتمثل في الخطوات التالية: (1)(3)
الأدوية المسكنة و الخافضة للحرارة، مثل الأسيتامينوفين ( Acetaminophen) و الإيبوبروفين ( Ibuprofen).
عن طريق استخدام القطرات التي تحتوي على محلول ملحي وذلك من أجل توسعة وفتح مجرى الأنف ومجرى التنفس .
شرب السوائل بكثرة على مدار اليوم.
و يجب عدم إعطاء الأدوية الخاصة بالسعال للأطفال الذين لم تتجاوز أعمارهم 4 سنوات أو أقل .
يوصي الطبيب بإدخال المصاب المستشفى لعلاج فيروس RSV عند الأطفال والكبار في الحالات الخطرة، حيث تجرى للمريض الإجراءات التالية: (2)
تلقي السوائل عبر الوريد.
استنشاق الأكسجين من خلال أجهزة التنفس الاصطناعي.
استخدام الأدوية الموسعة للقصبات الهوائية.
يمكن أن يسبب الفيروس المخلوي التنفسي التهابات رئوية خطيرة والتهاب الشعب الهوائية، خاصة لدى الرضع، وكبار السن، والأفراد الذين يعانون من مشكلات طبية مزمنة، تكثر الإصابة بعدوى الفيروس المخلوي التنفسي عند الأطفال الرضع قبل بلوغهم عامهم الثاني. (2)
طرق الوقاية من الإصابة بفيروس RSV: (2)(3)
إلى الآن لا يوجد لقاح لعلاج العدوي RSV، لهذا ينصح بالخطوات التالية :
وعن طرق الوقاية من الفيروسات ونزلات البرد فى تلك الأيام، أكد الدكتور محمد محمد الرملي أنه يجب الاهتمام بضرورة غسيل اليد بشكل مستمر قبل وبعد الأكل ولدى الخروج والعودة من المدارس، بجانب عدم تقبيل الأطفال لعدم نقل الفيروسات إليهم والتي تضعف المناعة لديهم، بجانب ضرورة الاهتمام بالتنظيف المستمر للأسطح و تعقيمها باستمرار .
– وكذلك يجب الإكثار من تناول الخضروات والفاكهة والسوائل الدافئة على مدار الساعة .
-يجب الوقاية من التجمعات والأماكن المزدحمة وضرورة العودة لاستخدام الكمامات وذلك لحماية الجميع مع المحافظة على غسل اليدين بشكل متكرر بالصابون والمطهرات والماء الدافئ.
– يجب غسل اليدين بانتظام باستخدام الصابون والماء الدافئ أو استخدام معقم اليدين والمطهرات.
– يجب تجنب وعدم مشاركة الأكواب والأواني التي تتناول فيها مع الغير وكذلك الاغراض الشخصية مع الآخرين.
-عليك بتنظيف الأسطح والأشياء التي قد تكون ملوثة بقطرات باستخدام منظف أو مطهر منزلي وباستمرار.
– اغسل الألعاب التي يشترك بها الأطفال بالماء الدافئ والمنظفات في نهاية اليوم أو بعد العطس ويجب تركها حتى تجف في أشعة الشمس.
– يجب عدم تعريض الأطفال الرضع للأشخاص المصابين بالرشح أو نزلات البرد حتى لا يصابوا بالعدوى.
– يجب الحفاظ على نظافة البيئة المحيطة بالطفل باستمرار.
– يجب تجنب مشاركة أواني الطعام والشراب مع الآخرين.
– يجب التوقف عن ملامسة الأشخاص بصورة مبالغة كما في الاحتضان أو التقبيل والمصافحة أكثر من اللازم .
– يجب تجنب التدخين نهائيا .
-يجب الحرص على غسل العاب الأطفال بشكل منتظم و دوري و تعريضها الشمس من وقت لآخر.
– يجب الحد من لمس الوجه، خاصة الفم والأنف دون غسل اليدين والحرص على الغسيل باستمرار بالماء والصابون .
– يجب أخذ قسط من الراحة والبقاء في المنزل أوقات التعرض للإصابة بالمرض وعدم إرهاق الجسم أكثر من اللازم.
– يجب استعمال المناديل الورقية عند العطس أو السعال، ثم عليك التخلص منها في الأماكن المخصصة لذلك .
الفرق بين الفيروس المخلوي التنفسي و كوفيد-19
يتشابه كلا من الفيروس المخلوي التنفسي وفيروس كوفيد-19 أو كورونا الجديد كثيرًا، فكلاهما عدوى فيروسية تصيب الجهاز التنفسي، كما تتشابه أعراضهم قليلاً أيضًا، لكن يوجد بعض الاختلافات بينهما، اوضحها .
و فيروس كورونا يمثل خطراً على البالغين على الرغم من إمكانية إصابة الأطفال أيضًا، إلا أنه من النادر تعرض الأطفال الرضع للإصابة بفيروس كوفيد – 19.
وتكمن خطورة فيروس RSV للأطفال الرضع الأقل من عامين، وحتى كبار السن فوق سن 65 عامًا، وكذلك أصحاب الأمراض المزمنة مثل اضطرابات القلب وجهاز الرئة، و أصحاب المناعة الضعيفة، حيث تتسبب أعراض الفيروس المخلوي التنفسي في دخول الاطفال الرضع إلى المستشفى لتلقي العلاج، بينما لا تتعدى الأعراض عند البالغين والأطفال الأكبر سناً نزلات البرد المعتادة والزكام و الشرح .
وقد حذرت وزارة الصحة والسكان المصرية من تداعيات انتشار الفيروس المخلوي التنفسي بين الأطفال خاصة من دخول العام الجديد الدراسي والاختلاط والازدحام بين الطلاب مما يساعد على إنتشار الأمراض الفيروسية و لذلك تقوم وزارة الصحة بنشر النصائح وطرق الوقاية من هذه الأمراض الفيروسية حتى لا يصاب بها جميع الطلاب.